Periodos de carencia comunes en Sanitas

A la hora de contratar un seguro de salud, es posible que te encuentres con un término muy común: la carencia.

Entender qué significa este concepto y cómo funciona es fundamental para tomar una decisión informada sobre tu seguro médico.

En este artículo, te explicaremos en detalle qué son los periodos de carencia en un seguro de salud, por qué existen y cómo pueden influir en los servicios que puedes recibir una vez contratada tu póliza.

¿Qué es la carencia en un seguro de salud?

La carencia en un seguro de salud es un periodo de tiempo durante el cual el asegurado no puede acceder a determinadas coberturas o servicios médicos tras haber contratado el seguro.

En otras palabras, aunque tengas un seguro de salud vigente, algunas prestaciones específicas no estarán disponibles hasta que transcurra cierto tiempo, conocido como “periodo de carencia“.

Esta limitación se aplica a algunos servicios médicos, especialmente aquellos que implican un coste alto para la compañía aseguradora, como intervenciones quirúrgicas, tratamientos especializados o pruebas diagnósticas avanzadas.

La carencia no afecta a todos los servicios, las consultas con el médico de cabecera, especialistas, urgencias y ciertas pruebas diagnósticas simples están cubiertas desde el primer día.

¿Por qué existen los periodos de carencia en los seguros de salud?

Los periodos de carencia en los seguros de salud son comunes y tienen dos objetivos principales:

Evitar abusos: las empresas de seguros establecen periodos de carencia para prevenir que los pacientes adquieran un seguro únicamente para cubrir un tratamiento o patología que ya conocen en el instante de su contratación. Esto garantiza que los pacientes conserven la póliza por un periodo extenso y no únicamente por el beneficio inmediato de un tratamiento caro.

Control de costes: los periodos de carencia ayudan a las aseguradoras a gestionar los costes relacionados con los tratamientos médicos. Al establecer estos periodos, las empresas garantizan que solo se realicen desembolsos importantes para aquellos clientes que han demostrado fidelidad durante un periodo de tiempo, lo que facilita una administración financiera más equilibrada.

Periodos de carencia comunes en los seguros de salud

En el caso de Sanitas, estos periodos de carencia varían según el tipo de cobertura y el plan elegido.

Sanitas ofrece flexibilidad en la carencia para ciertos servicios cuando el asegurado viene de otra compañía, garantizando un acceso más rápido a los tratamientos y minimizando las restricciones.

A continuación, detallamos algunos de los plazos de carencia que aplica Sanitas en sus productos de seguros de salud:

Intervenciones quirúrgicas del Grupo 0 al II (según la clasificación de la Organización Médica Colegial): 3 meses.
Psicología: 6 meses.
Pruebas diagnósticas complejas: 6 meses.
Parto o cesárea: 8 meses.
Vasectomía y ligadura de trompas: 10 meses.
Métodos terapéuticos complejos: 10 meses.
Hospitalización e intervenciones quirúrgicas del Grupo III al VIII (según la clasificación de la Organización Médica Colegial): 10 meses.

Estos periodos de carencia garantizan que las asistencias médicas con precios más elevados estén disponibles para aquellos asegurados que llevan un tiempo suficiente con la aseguradora, teniendo así un equilibrio en la gestión de los costes.

Seguro médico sin carencias

Cuando se busca un seguro médico, una de las preguntas más comunes entre los usuarios es si existe el seguro de salud sin carencias.

Aunque no es fácil de encontrar, algunas compañías en España ofrecen seguros médicos sin copagos y sin periodos de carencia.

En Sanitas es posible contratar un seguro médico privado sin carencias, por ejemplo, si ya tienes seguro de salud con la competencia, ya que se eliminan todos los periodos de carencia a excepción del correspondiente a parto.

¿Existe carencia al cambiar de seguro médico?

Sí, en general, cuando se cambia de un seguro médico a otro, es posible que exista un periodo de carencia para algunas condiciones médicas.

La duración de este periodo puede variar según el seguro médico y las condiciones específicas, especialmente en enfermedades preexistentes y condiciones crónicas.

Sin embargo, Sanitas permite transferir los periodos de carencia desde el seguro anterior al nuevo.

Esto significa que, si un cliente tenía un periodo de carencia activo en su seguro anterior, podría no tener que cumplir un nuevo periodo de carencia al cambiar de seguro.

Los periodos de carencia en el seguro de salud de Sanitas son una medida necesaria para proteger la sostenibilidad de las compañías aseguradoras y evitar abusos.

Además, existen alternativas para quienes buscan eliminar estas limitaciones, como los seguros sin carencias, que pueden ser una excelente opción si se cumplen ciertos requisitos.

Con Sanitas, es posible encontrar opciones flexibles que se adapten a tus necesidades, minimizando los periodos de carencia y ofreciendo una cobertura adecuada desde el primer momento.

Si estás buscando un seguro médico que te ofrezca seguridad y flexibilidad, no dudes en contactar con nosotros.

Para obtener más información sobre la funcionalidad de un seguro de salud con copagos, puedes visitar nuestro post de blog dónde te lo explicamos con todo detalle. ¡No te lo pierdas!

Estamos aquí para ayudarte a encontrar el seguro de salud que mejor se adapte a ti y a tu familia.

Periodos de carencia comunes en Sanitas